De acordo com estatísticas do Ministério da Saúde, cerca de 5% das pessoas com dengue hemorrágica morrem. A dengue hemorrágica tem como base fisiopatológica uma resposta imune anômala, causando aumento da permeabilidade de vasos sanguíneos, queda da pressão arterial e manifestações
hemorrágicas, podendo ocorrer manchas vermelhas
na pele e sangramento pelo nariz, boca e gengivas.
O hemograma do paciente pode apresentar como resultado leucopenia (diminuição do número de glóbulos brancos), linfocitose (aumento do número de linfócitos), aumento do hematócrito e trombocitopenia (contagem de plaquetas abaixo de 100 000/mm3).
Disponível em: www.ciencianews.com.br. Acesso em: 28 fev. 2012 (adaptado).
Relacionando os sintomas apresentados pelo paciente com dengue hemorrágica e os possíveis achados do hemograma, constata-se que
A) as manifestações febris ocorrem em função da diminuição dos glóbulos brancos, uma vez que estes controlam a temperatura do corpo.
B) a queda na pressão arterial é ocasionada pelo aumento do número de linfócitos, que têm como função principal a produção de anticorpos.
C) o sangramento pelo nariz, pela boca e gengiva é ocasionado pela quantidade reduzida de plaquetas, que são responsáveis pelo transporte de oxigênio.
D) as manifestações hemorrágicas estão associadas à trombocitopenia, uma vez que as plaquetas estão envolvidas na cascata de coagulação sanguínea.
E) os sangramentos observados ocorrem em função da linfocitose, uma vez que os linfócitos são responsáveis pela manutenção da integridade dos vasos sanguíneos.
Solução
As manifestações hemorrágicas na dengue hemorrágica estão associadas à trombocitopenia, que é a contagem reduzida de plaquetas no sangue. As plaquetas possuem papel na coagulação sanguínea, ajudando a formar coágulos e a estancar sangramentos. Com uma quantidade insuficiente de plaquetas, o sangue não coagula adequadamente, resultando em sangramentos nas mucosas e na pele.
Alternativa D
